قرص تاداگرا® (تادالافيل)

تاداگرا® (تادالافيل)

دسته دارویی: درمان اختلالات نعوظي در آقايان

ویژگی ها و اثرات:
این دارو با مهار آنزیم فسفودی استراز 5 در اجسام غاری آلت تناسلی موجب افزایش اثر نيتريك اكسايد در پایانه های عصبی و سلولهای آندوتلیوم اجسام غاری می شود. مهار آنزیم فسفودی استراز 5 منجر به وازوديلاتاسيون (vasodilation) و افزایش ورود خون به اجسام غاری می گردد و در نتیجه به دنبال تحریک جنسی حالت نعوظ ايجاد مي شود.

فارماکوکینتیک:
تادالافیل از دستگاه گوارش جذب می شود. فراهمی زیستی آن هنوز مشخص نیست. زمان رسیدن به حداکثر غلظت پلاسمایی آن در حدود 2 ساعت است. توزیع بافتی وسیعی دارد و حجم توزيع این دارو 63 لیتر است. تادالافیل در حدود 94% به پروتئین های پلاسما متصل می شود. تادالافيل از طريق كبد و توسط CYP3A4 متابولیزه می شود. نیمه عمر دارو 5/17 ساعت است و عمدتاٌ به صورت متابولیت از طریق مدفوع (61%) و با مقادیر کمتری از طریق ادرار (36%) دفع می شود.

موارد مصرف:
درمان اختلالات نعوظی در آقايان.

مقدار و نحوه تجویز:
10 میلی گرم از راه خوراکی یک ساعت قبل از ارتباط جنسي. با توجه به ميزان اثربخشی و تحمل بیمار دوز دارو از 5 تا 20 میلی گرم متغیر است. حداكثر دفعات مصرف دارو یک بار در روز است.

موارد منع مصرف:
حساسیت به دارو یا هر کدام از اجزای فرمولاسیون، استفاده توام با نیترات ها وهمچنین آنتاگونیست های گیرنده a(بجز tamsulosin با دوز 4/0 میلی گرم در روز).

موارد احتیاط:
مصرف این دارو در نارسایی های شدید کبدی توصیه نمی شود. همچنین حداكثر دوز توصیه شده در نارسایی های شدید کلیوی و بیماران دیالیزی 5 میلی گرم در روز است. مصرف تادالافیل در بیماران مبتلا به آنژین ناپایدار ، نارسايي قلبي کلاس II و بالاتر ، سابقه MI در 90 روز گذشته، آریتمی های قلبی کنترل نشده، افت فشار خون، فشار خون کنترل نشده، سابقه سکته مغزی در 6 ماه گذشته و رتينيت پيگمنتوزا(retinitis pigmentosa) توصیه نمی شود.
​
بارداری و شیردهی:
اين دارو در دوران بارداري در گروه B قرار دارد و مصرف آن با تجویز پزشک مجاز مي باشد. مطالعات کافی در مورد مصرف دارو در شیردهی صورت نگرفته است و بهتر است از این دارو در شیردهی استفاده نشود.

عوارض جانبی:
سر درد، خستگی، خواب آلودگی، سرگیجه، در قفسه سینه، افت فشار خون وضعیتی، تاکی کاردی، خارش، راش، اسهال، ديس پپسيا، خشکی دهان، احتقان بینی، تاری دید، گر گرفتگی، ادم صورت.

تداخلات دارویی:
تجویز همزمان نیترات ها و مهارکننده های گيرنده a (به جز تامسولوسين با دوز 4/0 میلی گرم در روز) منجر به افت شدید فشار خون می شود بنابراین مصرف این داروها با تادالافیل منع مصرف دارد.
القا کننده های ايزو آنزیم سيتوكروم 3A4 مانند فنی توئین، کاربامازپین و ریفامپین غلظت خونی تادالافیل را کاهش می دهند. مصرف همزمان دارو با مهار کننده های ايزو آنزيم 3A4 مثل کتوکونازول، غلظت پلاسمایی دارو و در نتیجه خطر بروز عوارض جانبی را افزایش می دهد. در این حالت حتماٌ تنظیم دوز باید صورت گيرد. حداكثر دوز پیشنهادی در این شرایط 10 میلی گرم در 72 ساعت است.

بسته بندي:
قرص هاي 10 يا 20 ميلي گرمي، جعبه 4 عددي